RR值/OR值/HR值/95%置信区间(CI)

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RR值/OR值/HR值/95%置信区间(CI)

2024-07-10 15:41| 来源: 网络整理| 查看: 265

1. 相对危险度(RR)——队列研究中分析暴露因素与发病的关联程度 相对危险度(relative risk,RR),也叫危险比(risk ratio)或率比(rate ratio),是指2个人群发病率的比值,通常为暴露人群的发病率和非暴露人群(或指定的参照人群)的发病率之比。 RR=暴露组的发病或死亡率/非暴露组的发病或死亡率 2. 比值比(OR)——病例对照研究中暴露因素与疾病的关联强度 比值比(odds ratio, OR):也称优势比、比数比,用于反映病例与对照在暴露上的差异,从而建立疾病与暴露因素之间的联系。 OR=(病例组暴露人数/非暴露人数)/(对照组暴露人数/非暴露人数) 从公式即可看出,OR或RR值越大,表明暴露的效应越大,暴露与结局关联的强度也就越大。两者均为比值,因此以1为界限,若RR或OR:

=1,说明暴露因素与疾病之间无关联; >1,说明暴露因素是疾病的危险因素(正相关),认为暴露与疾病呈"正"关联,即暴露因素是疾病的危险因素; <1,说明暴露因素是疾病的保护因素(负相关),认为暴露与疾病呈"负"关联,即暴露因素是保护因素。

既然两者都是衡量暴露与疾病的相关性,RR已经足够,为何还需要OR?这是因为RR的计算需要使用发病率,因此队列研究、随机对照试验等前瞻性研究均可使用RR;但若是开展回顾性研究(如病例-对照研究),只能根据研究对象状态分组,无法直接计算暴露人群和非暴露人群的发病率,这种情况则需要使用OR。

3. HR(hazard ratio,HR)风险比 --- HR还考虑了时间因素,即包含了时间效应的RR就是HR HR=暴露组的风险函数h1(t)/非暴露组的风险函数h2(t),t指在相同的时间点上。而风险函数指危险率函数、条件死亡率、瞬时死亡率。Cox比例风险模型可以得到HR。资料的类型通常是临床治疗性研究,也可以是流行病学的队列观察性研究。 HR与RR: 两者均用于前瞻性研究,多数认为HR与RR意思一样,但从计算公式可看出,HR还考虑了时间因素,换言之,包含了时间效应的RR就是HR; 从终点时间的角度来看,也可以这样理解,RR考虑了终点事件的差异,而HR不仅考虑了终点事件的有无,还考虑了到达终点所用的时间及截尾数据。 HR主要通过COX回归分析得出,其计算较为复杂,需要用软件计算,在此不详细说明。HR可用于临床治疗性研究,也可用于队列研究。 名称 主要应用于 RR (Relarive risk)- 相对危险度 前瞻性研究 可计算发病率 RR=1,说明暴露因素与疾病之间无关联。 RR>1,说明暴露因素是疾病的危险因素(正相关) RR<1,说明暴露因素是疾病的保护因素(负相关) OR ( Odds ratio)- 比值比 病例对照研究 OR的值logistic 回归可以计算OR值 OR>1 暴露与疾病的危险度增加 正相关; OR


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